مسعود ناظمیه، فوق تخصص بیماریهای ریه، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی و مدیر گروه داخلی بیمارستان امام رضا تبریز
سالمخبر: هجوم ریزگردها به شهرهای مختلف کشور، همزمان با تشدید آلودگی هوا، تنفس را برای شهروندان دشوارتر از همیشه کرده و سیل مراجعات مبتلایان به مراکز درمانی از بحرانی تازه در حوزه سلامت خبر میدهد. در این میان، کمبود داروهای باکیفیت و خدمات درمانی محدود این سختی را برای بیماران تنفسی پررنج و نفسگیر کرده است. کمااینکه این بیماران به گفته پزشکان متخصص سال پرچالشی را نیز با کمبود داروهای با کیفیت پشت سر گذاشته اند.
سالمخبر: هجوم ریزگردها به شهرهای مختلف کشور، همزمان با تشدید آلودگی هوا، تنفس را برای شهروندان دشوارتر از همیشه کرده و سیل مراجعات مبتلایان به مراکز درمانی از بحرانی تازه در حوزه سلامت خبر میدهد. در این میان، کمبود داروهای باکیفیت و خدمات درمانی محدود این سختی را برای بیماران تنفسی پررنج و نفسگیر کرده است. کمااینکه این بیماران به گفته پزشکان متخصص سال پرچالشی را نیز با کمبود داروهای با کیفیت پشت سر گذاشته اند.
مسعود ناظمیه دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تبریز و مدیر گروه داخلی بیمارستان امام رضا تبریز در گفتوگو با سالمخبر دراین باره اظهار داشت: بیماران تنفسی در نبود داروهای مناسب، سال سختی را پشت سرگذاشتند. کیفیت داروهای استنشاقی به ویژه برای درمان بیماری هایی نظیرCOPD کیفیت قابل اطمینان و باثباتی ندارند و بیماران از این موضوع ابراز نارضایتی میکنند.
وی با اشاره به شرایط بیماران در شهر تبریز، تصریح کرد: در شهر تبریز به دلیل نزدیکی منطقه صنعتی به مناطق مسکونی، مشکلات متعددی بهوجود آمده و بهطور مشخص شاهد تشدید بیماری در بیماران تنفسی و افزایش بستری ها در ماههای پایانی سال گذشته بودیم.
ناظمیه همچنین اظهار داشت: بیماریهای تنفسی با سایر بیماریهای مزمن در ارتباط هستند چرا که اغلب تأثیرات سیستمیک بر روی بدن دارند. بیماریهای تنفسی اغلب با عارضههایی در سایر ارگان های بدن از جمله سیستم قلبی عروقی و سیستم عصبی درگیر هستند.
وی همچنین در مورد وضعیت کیفیت و دسترسی بیماران به دارو گفت:
داروهای بسیار جدیدی در زمینهی COPD در حال حاضر در بازار موجود هستند که بیماران ایرانی قدرت و توانایی تهیه آنها را ندارند و در بسیاری از درمانهای ارزانتر بیماران از اثربخشی این داروها گلایه دارند و معمولا از عوارضی از جمله گرفتگی صدا و یا عفونتهای قارچی دهانی شکایت دارند.
ناظمیه همچنین افزود: داروهای تنفسی تولید داخل باید از نظر کیفی ارتقاء پیدا کنند و با داروهای خارجی با تکنولوژی بالا توانایی رقابت داشته باشند. به هر حال، دارو فقط یک بخش قضیه است. با توجه به افزایش قیمت داروهای تنفسی باید بخش عمدهای از همین داروها تحت پوشش بیمه قرار بگیرد تا بیماران بتوانند از آنها استفاده کنند. اگر مثلاً چند برند از یک دارو وجود داشته باشد، بیمه فارغ از رضایت پزشک معالج ارزانترین برند را پوشش میدهد و در صورتی که دارویی در ایران تولید شود، اجازه واردات نمونه خارجی داده نمیشود و بیمه هم آن را تحت پوشش قرار نمیدهد.پیشنهاد میشود همه داروهای تنفسی بیمه شوند و پزشک بر اساس تشخیص خود نسخه تجویز نماید. گاهی بیمار با داروی ارزان قیمت هم کنترل میشود، ولی وقتی داروهای ارزان کارساز نباشند، باید گزینههای باکیفیتتر در دسترس باشد.
ناظمیه همچنین با اشاره به هزینه سنگین برخی داروها برای بیماران، اظهار داشت: هنگام تجویز دارو، قیمت هم فاکتور مهمی است، چون یک خانواده با درآمد محدود باید هزینههایش را تقسیم کند و اگر بخش زیادی برای دارو پرداخت نماید، برای تغذیه یا تحصیل دچار مشکل میشود.
وی با اشاره به کیفیت متفاوت داروهای تنفسی در بازار،عنوان کرد: شخصاً همه داروهای استنشاقی که تجویز میکنم را ابتدا خودم مصرف میکنم تا طعم و میزان اثر و عوارض احتمالی را متوجه شوم تا بتوانم بهترین گزینه را برای بیماران تجویز کنم.گاهی ممکن است دارویی بهترین گزینه برای بیمار باشد، اما بهدلیل قیمت بالا بیمار نتواند از آن استفاده کند.